COVID-19带来了许多独特的挑战 十大菠菜台子威廉博蒙特医学院，其中一个很明显:需要迅速做出反应，让医学生走上正轨.

的原因?

取消剩余的学年不是一个选择，因为许多学生——尤其是三年级和四年级的学生——正处于各自医学院教育的最后阶段, 即将加入一个急需新医生的领域.

相反，M . Cynthia Ledford.D., 本科临床教育副院长兼牛津大学基础医学研究系教授, 领导一个反应迅速、富有创造性的团队. 除此之外, 努力包括重新安排考试时间, 开设新的选修课, 以及“解构职员制度”.”

“我们必须退后一步，问自己‘你必须做些什么才能学习? 使学生能学到他们必须学的东西?’”莱德福说. “困难的部分是我们没有任何时间来解决这个问题——我们实际上是在一夜之间想出这个问题的.

“好消息是，全国其他人都是如此，”她补充说. “我们的国家团体真的很开放，分享资源和建议，尝试不同的东西.”

对于一年级和二年级的学生来说——他们大部分时间都在教室里度过——这是一个相对平稳的过渡，他们可以使用像WebEx这样的平台，并从学校重要的课堂记录档案中提取资料. (有关这些努力的更多细节可能会公布 在这里找到.)

对于三年级和四年级的医学生来说，他们花更多的时间在临床环境中与病人相处，事情就更复杂了.

“我们学生的时间很宝贵，我们希望他们能够最大限度地学习,莱德福说。. “我们必须继续教育...充分利用我们所拥有的时间和资源，这正是我们正在做的.” 

公开商学院三年级学生迈克尔·布伦南说, 医学院学生政府(MSG)参议员, 该过程包括通过味精代表学生的意见. 

“我们真的很感激这所学校，以及他们为让我们按时完成这些非常规的解决方案所付出的努力,他说. “因为另一面会是‘好吧，各位, 在家坐四个月，等我们回来.”

到达终点线

尽管医科学生在3月初被从临床环境中移走, 医学院最后两年的重要性怎么强调都不过分.

与医学院前两年相比，医学院三年级学生(M3s)平均每周要工作55个小时.

“这是一份全职工作，”莱德福德说. “第三年的学习曲线非常陡峭. 所以即使他们的第三年被打乱了, 在COVID-19消失之前，我们不能让他们什么都不做——尤其是如果你考虑到COVID-19在一年或更长时间内不会完全消失.”

同时, 当大流行开始影响日常生活时，四年级医学生(m4)离毕业约六周. 在成为医生之前，这六周通常包含无数必要的学习经验.

“我们只需要让他们冲过终点线，”她说. “但与此同时，我们不希望他们在没有准备的情况下开始实习.”

莱德福德说，公开商学院“绝对”必须采取措施，确保四年级学生做好充分准备, 而且“他们有机会练习技能，很快就会在真正的病人身上使用。.”

保持M3s的正常运行

3月初，M3s处于过渡时期.

神经病学、精神病学和妇产科的实习还有一周左右就要结束了.

为期八周的外科、儿科和内科实习刚刚开始.

无论学生是即将结束还是刚刚开始，他们都被从临床环境中带走.

最重要的是, 莱德福德说，对M3s来说，保持正轨很重要，因为申请毕业后住院医生的过程从6月开始，几乎比他们2021年5月毕业早了整整一年. 他们还必须做好实习工作.

这些只是莱德福德和她的团队在采取行动时必须考虑的一些变量.

“学生们仍然有时间进行所有非临床学习——获取知识, 练习一些基本的临床技能, 复习如何诊断, 如何解释测试,莱德福德说.

她说，这正是他们过去六周一直在做的事情.

“我们真正关注的是我们可以远程完成的一切...我们可以让学生在临床环境之外学到任何东西，”她说.

莱德福德说，学生们仍然会得到他们的见习工作中的病人护理部分, 虽然他们会以一种被截断的方式. 目前，这种情况何时发生仍有待观察.

“我们至少需要一半的时间，也就是四周的时间，”她说. “我们必须确保学生们能以两倍的速度和两倍的质量学习，因为他们只有一半的时间.”

莱德福德说，她的团队正在密切关注职员最关键的部分，以确保他们是亲自培训的一部分.

例如, 她说, 妇产科实习的某些部分(分娩和分娩)必须在临床环境中学习.

“当他们去手术室的时候也是一样...学生们需要看哪些类型的手术，他们应该在这种情况下学习什么?莱德福德说. “这真的是在看他们如何在最短的时间内最有效地学习他们需要学习的东西.”

M3s的另一个变化是使用了客观结构化临床检查(oses)。, 或通常在临床环境中进行的测试，以衡量熟练程度. 莱德福德说，通过使用WebEx等平台，这些测试已经转移到虚拟环境中.

除了, m3被允许选修一些在线选修课，否则他们可能会在第四年选修这些课程.

帮助m4到达终点线

当新冠肺炎开始改变一切时，m4们离毕业只有几周了.

他们仍然会按时毕业, 但毕业前的几周通常都充满了学习和考试.

然而，由于COVID-19，对m4进行了一些更改，包括:

• NBME急诊医学检查重新安排，并通过远程监考完成.
• 开设了10门新的在线选修课，允许学生在4月和5月更改选修课.
• 一个以学生为中心, 多模式方法是为考虑提前进入住院医师的学生开发的.
• 博蒙特大学的医生们为学生们提供了自愿为抗击新冠肺炎做出贡献的机会, 远程医疗服务或研究(远程和非远程).

像M3s一样，一些重要的临床经验转移到远程设置.

以诊断医学见习为例，这是m4的一项要求.

之前COVID-19, 该实习是通过多个小组讨论进行的，包括与放射学/病理学工作人员在10次会议上实时处理未知病例.

每天都有一个共同的主题，病理和放射学都以这个主题为主题，有许多重叠的病例. 每次课后，未知的案例材料都可以通过Moodle进行复习. 最后一天做了病理和放射学检查.

2019冠状病毒病迫使整个轮班搬到偏远地区，麻省理工学院的雷切尔·范胡勒说.D., 助理教授, 放射诊断与儿科, OUWB, 还是助理主任, 诊断放射学, 博蒙特儿童医院.

现在, 轮换使用现场和录制的Skype会议和/或学习平台上的材料称为Moodle的组合.

这个系统是在一个周末的过程中建立起来的.

“基本上, 我在一个周六早上醒来，意识到我们很快就要被隔离了,范胡勒说, 加上这一点，促使她开始探索远程继续担任助理的方法. “谢天谢地, 之所以这么做，是因为在周日下午，我得知所有的学生将从周一(3月16日)开始远程学习。.”

凡胡勒说，参与研究的学生中，“99%的人都非常适应变化.”

她说:“大多数人意识到，很多因素都是我们无法控制的。. “此外，我们及时解决了任何担忧. 我们在会议期间和会议结束后不断征求反馈意见.”

布伦南, 谁说他在家里的学习还能跟上进度, 他说，他很感激学校官员为让像他这样的学生走上正轨所做的努力.

“我们仍在研究有多少方面可以发挥作用, 但我认为这绝对是一件好事，他们愿意真正努力找到让我们走上正轨的方法,他说.

欲了解更多信息，请联系Andrew Dietderich，营销作家，OUWB，在 (电子邮件保护). 

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